손바닥 쪽 손가락 뿌리가 아프고 딸깍 걸린다면
컵을 쥐었다 놓는데 손가락이 잠깐 걸립니다. 반대 손으로 펴면 딸깍하고 풀리지만, 다음 날 아침에는 또 뻣뻣하고 아픕니다.
손가락 마디가 굳어서 그런가 싶어 자꾸 펴 보게 되지만, 걸리는 자리가 손가락 마디가 아닐 수도 있습니다.
손가락을 굽히는 힘줄은 손바닥에서 손가락으로 이어지며, 뼈 가까이에 붙잡아 주는 고리 모양의 통로를 지납니다. 손바닥 쪽 손가락 뿌리에 있는 A1 활차가 그 통로의 한 부분입니다.
힘줄이 두꺼워지거나 이곳의 통로가 좁아지면 힘줄이 지나가다가 걸릴 수 있습니다. 힘을 더 주어 펼 때 걸렸던 힘줄이 빠져나오면서 딸깍하는 느낌과 통증이 생깁니다.
그래서 손가락 마디가 아픈 것처럼 느껴져도 손바닥 쪽 손가락 뿌리를 누르면 특히 아플 수 있습니다. 그 자리에 작은 덩이가 만져지거나, 굽혔다 펴는 특정 순간에 걸림이 되풀이되기도 합니다.
방아쇠수지에서 볼 수 있는 모습이지만, 딸깍거린다는 말만으로 진단을 정할 수는 없습니다. 어디가 아픈지, 어느 동작에서 실제로 걸리는지 확인해야 합니다.
한 번 펴도 다음 움직임에서 다시 걸리는 이유
반대 손으로 펴거나 힘을 더 주어 손가락이 펴졌다면, 걸렸던 힘줄이 그 순간 통로를 지난 것입니다. 하지만 다음에 물건을 쥐고 손가락을 펼 때 힘줄은 같은 자리를 다시 지나야 합니다.
한 번 딸깍하고 풀렸는데도 아침에 다시 걸리거나 손잡이를 오래 쥔 뒤 아픈 이유입니다.
가볍게 움직여 뻣뻣함을 덜어 보는 것과, 통증을 참으며 걸린 손가락을 여러 차례 강하게 펴는 것은 다릅니다. 병뚜껑을 돌리거나 가방 손잡이를 오래 쥘 때 통증이 커진다면 그 동작의 힘과 횟수를 줄여 봅니다.
손을 전혀 쓰지 말라는 뜻이 아니라, 이미 아픈 힘줄이 같은 자리를 지날 때 받는 부담을 줄이려는 것입니다.
손을 덜 쓴 뒤 통증이 줄어도 걸림까지 풀렸다고 판단할 수는 없습니다. 다시 쥐고 펼 때 얼마나 자주 걸리는지, 손가락을 혼자 펴는 데 힘이 얼마나 드는지도 함께 봐야 합니다.
침 치료 뒤에도 손가락이 혼자 펴지는지 봐야 합니다
손바닥 쪽 손가락 뿌리를 누르면 아프고 물건을 쥔 뒤에도 통증이 남는다면, 아픈 자리와 손을 쓸 때 통증이 커지는 과정을 치료의 출발점으로 봅니다. 한의학에서는 손가락에서 손과 전완으로 이어지는 근육과 힘줄의 움직임을 경근이라는 틀로 살핍니다.
손가락 뿌리가 눌러서 아프고 굽혔다 펼 때 움직임이 불편한 상태를 ‘경근의 막힘’으로 설명할 수 있습니다. 눌러서 아픈 자리인 아시혈과 관련 부위에 침을 쓰는 이유도 그 통증과 움직일 때의 불편을 다루기 위해서입니다.
치료 뒤에는 물건을 쥘 때 덜 아픈지와 걸린 손가락을 혼자 더 쉽게 펼 수 있는지를 각각 확인해야 합니다. 소규모 관찰 연구에서는 침 치료 뒤 통증과 걸림의 심한 정도가 함께 나아졌다고 보고했습니다.
다만 일반 침 치료가 좁아진 활차를 넓히거나 반복되는 잠김을 오래 없앤다고 단정할 근거는 충분하지 않습니다. 통증이 줄어도 매번 반대 손으로 펴야 한다면, 손가락의 움직임을 방해하는 문제는 남아 있을 수 있습니다.
아침에 손가락을 혼자 펼 수 있는지, 물건을 쥔 뒤 통증이 얼마나 남는지, 반대 손으로 펴야 하는 일이 잦아지는지를 살펴보세요. 걸림이 심해지거나 스스로 펴기 어려워진다면 손가락의 움직임을 다시 평가하고 부목, 주사 또는 힘줄이 지나는 통로를 넓히는 치료가 필요한지도 판단해야 합니다.
바를정한의원 의료진에게 문의할 때도 어느 손가락의 손바닥 쪽 어디가 아픈지와 어떤 동작에서 걸리는지, 혼자 펼 수 있는지를 말씀해 주세요. 그 차이를 알아야 통증을 다루는 치료와 남아 있는 걸림에 대한 평가를 함께 계획할 수 있습니다.
